在醫(yī)療體系中,有一個崗位長期處于缺人狀態(tài),卻又?jǐn)D滿了想逃離的年輕人,那就是護(hù)士崗位。
護(hù)士們的工作日常充滿了心酸與忙碌。在醫(yī)院里,護(hù)士們忙得像停不下來的陀螺,日行病房三萬步,扎針輸液、吸痰鼻飼等工作不在話下,還要被呼來喝去、端屎端尿。有的科室住院患者多達(dá) 40 多人,可夜班護(hù)士卻只有兩位,從測血壓、血糖,到輸液、發(fā)藥,一輪下來就得兩個多小時,期間還要兼顧接收新患者,通知醫(yī)生病情變化、檢查患者的術(shù)后狀況。
護(hù)士崗位人手不足的問題由來已久。今年 5 月,#全國護(hù)士缺口接近 400 萬#的詞條登頂熱搜,網(wǎng)友紛紛留言表示震驚。盡管中國注冊護(hù)士人數(shù)從 2005 年的 134.96 萬增長到了 2022 年的 522.4 萬,每千人擁有的注冊護(hù)士數(shù)量從 2003 年的 1 漲到了 2022 年的 3.71,但這才剛追趕上 2018 年全球每千人口護(hù)士數(shù) 3.69 的水平,差距依然明顯。
讓護(hù)士們感到壓力山大的,除了人數(shù)上的短缺,還有日益壯大的醫(yī)生隊伍。然而在龐大缺口的另一面,現(xiàn)實(shí)中想當(dāng)護(hù)士,光學(xué)歷門檻就攔下了一大批學(xué)生。2017 年入學(xué)時,本科招生數(shù)量僅占全國護(hù)理專業(yè)整體的 10.2%,而中職生占比超過了一半。不少護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生吐槽:大醫(yī)院進(jìn)不去,小醫(yī)院也要求本科。
護(hù)士們不僅工作繁忙,還要面對夜班的煎熬。初入職場的護(hù)士,都會祈禱夜班風(fēng)平浪靜。但通常只有一兩個人值夜班,遇上患者病情轉(zhuǎn)危,值班護(hù)士爭分奪秒,邊推搶救車、通知醫(yī)生,邊上心電監(jiān)護(hù)和氧氣吸入,拼了命從死神手里搶人,整夜都不得閑。更慘的是,交完班、頂著熊貓眼的護(hù)士,連回家睡個飽覺都成了奢求,科室不分晝夜的奪命 Call 讓三班倒變成 24 小時無休。
肉體上的痛苦尚且能靠吃藥醫(yī)治,而心靈上的崩潰則將護(hù)士們拖進(jìn)深不見底的泥沼,把職業(yè)熱情消磨得一干二凈。更有甚者,不滿醫(yī)生來得慢,對著女護(hù)士的臉就是一拳頭。
老一輩人總覺得,當(dāng)護(hù)士能在體制內(nèi)享受穩(wěn)定的薪酬待遇??上н@“鐵飯碗”早已是明日黃花,隨著公立醫(yī)院護(hù)士崗位的逐年擴(kuò)招,“入職即入編”只存在美好幻想中。2017 年發(fā)表在《中國護(hù)理管理》上的一項(xiàng)研究顯示,多達(dá) 67.7%的護(hù)士沒有正式編制。即便有幸入編,想要晉升,護(hù)士依然面臨“地獄難度”。一項(xiàng)在 2017 年針對全國 1.1 萬多名護(hù)士的調(diào)查顯示,即便是三甲醫(yī)院,也有近兩成護(hù)士月入不足 4000 元,半數(shù)以上護(hù)士月薪在 6000 元以下,“月薪過萬”的神話只屬于 3.68%的人。
中國醫(yī)院護(hù)士崗位的困境亟待解決,如何留住人才、吸引人才,是醫(yī)療體系需要深入思考的問題。