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一個(gè)人在50歲后存活30多年的時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間處于健康且工作的狀態(tài)。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上存在顯著差異。"一刀切"的政策可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)新研究表明，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著如果一個(gè)人在50歲后存活的30多年的時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間處于健康且工作的狀態(tài)。健康工作壽命期望值還存在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上的差異。

2024年8月1日，相關(guān)論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進(jìn)"一刀切"延長(zhǎng)退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命指從50歲開(kāi)始保持無(wú)慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛用于評(píng)估人群的健康狀況和工作能力。文章稱，50歲后是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，并進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況，評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。

這項(xiàng)研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋150個(gè)縣級(jí)單位，450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占比48.27%）和12403名女性（占比51.73%）受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí)，女性健康預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時(shí)間更長(zhǎng)。

從職業(yè)類(lèi)型上看，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口停止工作的年齡很晚（女性超過(guò)65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)他們通常出現(xiàn)健康問(wèn)題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國(guó)東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

哪些疾病與不健康工作的狀態(tài)相關(guān)？該研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于50歲的男性和女性而言，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長(zhǎng)，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作的時(shí)間更長(zhǎng)，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問(wèn)題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。

研究進(jìn)一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性則增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

2022年11月22日，《柳葉刀》雜志發(fā)表了一項(xiàng)重要報(bào)告，指出中國(guó)已正式邁入人口老齡化社會(huì)。根據(jù)2021年的人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國(guó)65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番。這一變化使得老年撫養(yǎng)比從2019年的0.18預(yù)期將增長(zhǎng)至2050年的0.55，幾乎翻一番，凸顯出這一趨勢(shì)的嚴(yán)重性。

全球人口老齡化已成為一個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。許多國(guó)家正在探索通過(guò)延長(zhǎng)退休年齡等措施來(lái)應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題。例如，英國(guó)、德國(guó)和法國(guó)計(jì)劃在2023年至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國(guó)政府也宣布將在《"十四五"國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡政策。

然而，提高退休年齡帶來(lái)的一個(gè)主要問(wèn)題是，延長(zhǎng)工作年限是否對(duì)所有人公平合理。不同背景的個(gè)人可能面臨不同的工作機(jī)會(huì)和能力限制。例如，居住地、教育水平和社會(huì)地位等因素都會(huì)影響健康狀況和工作能力。

在這一背景下，我們發(fā)現(xiàn)一刀切的政策可能無(wú)法有效延長(zhǎng)工作壽命。為此，我們建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，對(duì)城市高收入人群和企業(yè)員工，可以實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘政策以及靈活的工作安排等措施。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)于降低慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P(guān)節(jié)炎）對(duì)勞動(dòng)能力的影響至關(guān)重要。鑒于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)的差異，職業(yè)健康政策需要根據(jù)不同群體的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/