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出品 | 虎嗅科技醫(yī)療組

作者 | 陳廣晶

編輯 | 苗正卿

頭圖 | AI生成

中國(guó)醫(yī)療大模型的崛起。

就在不久前，訊飛醫(yī)療與中山醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布了觀心大模型CardioMind（beta版本），按照中國(guó)科學(xué)院院士、中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波的預(yù)言，正式版將在未來(lái)不久亮相。

就在此刻，華為與上海瑞金醫(yī)院合作開發(fā)的RuiPath（瑞智）、樂心醫(yī)療的心血管病垂直大模型等也在 simultaneous發(fā)布。醫(yī)渡科技、數(shù)坤科技等企業(yè)通過(guò)升級(jí)原有大模型，借助DeepSeek的技術(shù)進(jìn)行了深度改造。就連此前已發(fā)布的"AI兒科醫(yī)生"——百川智能與北京兒童醫(yī)院、小兒方健康科技團(tuán)隊(duì)也再次通過(guò)優(yōu)化，重新提升了公眾的關(guān)注度。

行業(yè)界普遍認(rèn)為，這些公司主要通過(guò)發(fā)布"重量級(jí)"案例，來(lái)彰顯自身實(shí)力。

從某種程度上講，DeepSeek憑借其開源、普惠、推理過(guò)程"透明化"的特點(diǎn)，迅速贏得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任，為整個(gè)AI醫(yī)療行業(yè)注入了新的活力，在股市上也掀起了一輪單日漲幅超過(guò)10%的狂潮。然而，專注于AI+醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的"玩家"也面臨著前所未有的壓力。

醫(yī)療作為AI落地的前沿陣地，一直是投資界寄予厚望的賽道。

最新發(fā)布的報(bào)告顯示，AI+醫(yī)療解決方案的全球市場(chǎng)在2030年將達(dá)到1553億美元，其年復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)35.5%。中國(guó)在這項(xiàng)市場(chǎng)中正享受多部門政策的全面支持，市場(chǎng)增速預(yù)計(jì)會(huì)更加驚人——弗若斯特沙利文的最新預(yù)測(cè)顯示，中國(guó)AI+醫(yī)療市場(chǎng)的年復(fù)合增長(zhǎng)率將突破43%。

自2022年以來(lái)，中國(guó)已發(fā)布超過(guò)200個(gè)醫(yī)療大模型。盡管這些模型在醫(yī)療領(lǐng)域尚未取得顯著滲透率，但它們?cè)卺t(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用仍展現(xiàn)出巨大潛力。

以訊飛醫(yī)療為例，其產(chǎn)品在市場(chǎng)上享有較高的認(rèn)可度。據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，截至2024年，訊飛醫(yī)療已覆蓋500多家等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并與7家頂級(jí)醫(yī)院建立了戰(zhàn)略合作關(guān)系。此外，其與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作數(shù)量更是達(dá)到了6萬(wàn)家。

盡管數(shù)字令人矚目，但在全國(guó)上百萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，其市場(chǎng)份額仍不足千分之一。更令人擔(dān)憂的是，盡管在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)提供了8.77億次AI診斷建議，但在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的25億次服務(wù)中，這一數(shù)字仍僅占九牛一毛。

DeepSeek在短短數(shù)周內(nèi)已接入上百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中多為地方龍頭醫(yī)院。這一成績(jī)出乎了意料。智慧眼創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)邱建華在接受采訪時(shí)表示："我們完全沒有想到，DeepSeek的影響會(huì)超出我們的預(yù)期。現(xiàn)在，每天都有醫(yī)保和醫(yī)療相關(guān)的人來(lái)咨詢，我們面臨的最大問題就是能否幫到他們。"

從客觀角度來(lái)看，DeepSeek的推出無(wú)疑加速了AI+醫(yī)療市場(chǎng)的進(jìn)程，但同時(shí)也給深耕這一領(lǐng)域的老玩家們帶來(lái)了不小的壓力。接下來(lái)如何抓住這一助力，推動(dòng)整個(gè)行業(yè)邁向新的高度，將是我們新老從業(yè)者共同面對(duì)的課題。

醫(yī)療大模型卷瘋了

"根本入不敷出"。許多深耕醫(yī)療領(lǐng)域的AI專家都有這樣的感受。

AI技術(shù)的發(fā)展速度之快令人瞠目結(jié)舌！從ChatGPT到DeepSeek，短短兩年多時(shí)間里，技術(shù)的天花板就在不斷攀升。每發(fā)布一個(gè)新的模型，就得立即著手分析，從中吸收經(jīng)驗(yàn)，第二天就要著手改進(jìn)。

而DeepSeek對(duì)醫(yī)療行業(yè)的影響不僅體現(xiàn)在技術(shù)層面，更體現(xiàn)在整個(gè)行業(yè)發(fā)展邏輯上。業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，AI大模型在未來(lái)的發(fā)展方向?qū)⑹歉泳C合化、更加圍繞患者全生命周期提供服務(wù)。

從客觀分析來(lái)看，上一輪的"百模大戰(zhàn)"中，醫(yī)療大模型在細(xì)分領(lǐng)域的表現(xiàn)已經(jīng)非常亮眼。

仍以觀心大模型為例，目前仍處于測(cè)試版階段，但其能力已經(jīng)超過(guò)許多正教授級(jí)專家。數(shù)據(jù)顯示，AI在心電圖異常識(shí)別方面的準(zhǔn)確率已經(jīng)達(dá)到98%。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，這一系統(tǒng)已具備相當(dāng)于一名數(shù)字心血管科主任的水平。

然而，醫(yī)療是一個(gè)整體系統(tǒng)，疾病往往涉及多個(gè)器官，尤其是癌癥等復(fù)雜性疾病，涉及全身多個(gè)器官，診斷和治療過(guò)程需要多個(gè)科室的協(xié)作。面對(duì)日益精細(xì)的細(xì)分學(xué)科，患者和家屬往往感到焦慮不安，而重復(fù)檢查不僅浪費(fèi)了時(shí)間和金錢，也增加了醫(yī)療成本。

從"以患者為中心"的底層邏輯出發(fā)，有業(yè)內(nèi)人士指出，當(dāng)前AI大模型的發(fā)展趨勢(shì)是"統(tǒng)一平臺(tái)"，即在數(shù)據(jù)量和計(jì)算能力足夠的情況下，在一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)上，可以完成各種醫(yī)療任務(wù)。在醫(yī)療領(lǐng)域中，可以整合影像、化驗(yàn)報(bào)告、基因檢測(cè)等多模態(tài)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)從檢查到診斷、治療的全程服務(wù)。

在這一方向上，已有不少企業(yè)采取行動(dòng)。例如，瑞智大模型已經(jīng)推出，同時(shí)，聯(lián)影集團(tuán)近期也推出了一個(gè)一站式放療平臺(tái)，展示了AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用前景。

也有業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)療系統(tǒng)的復(fù)雜性遠(yuǎn)超預(yù)期。一個(gè)腎臟病模型所需的知識(shí)維度與基因測(cè)序分析模型截然不同；數(shù)據(jù)的異構(gòu)性問題——如何整合電子病歷、影像數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù)等，至今仍是世界難題；此外，醫(yī)療設(shè)備和非設(shè)備類應(yīng)用的合規(guī)路徑也存在顯著差異。

因此，一些專家預(yù)測(cè)，未來(lái)AI大模型的發(fā)展趨勢(shì)將是"協(xié)同平臺(tái)"模式，即通過(guò)統(tǒng)一接口，整合不同細(xì)分學(xué)科的專業(yè)模型，形成一個(gè)統(tǒng)一的服務(wù)平臺(tái)。這與人類醫(yī)療會(huì)診體系的運(yùn)作方式不謀而合。

無(wú)論采取哪種模式，最終的目標(biāo)都是實(shí)現(xiàn)更大范圍的數(shù)據(jù)整合和服務(wù)協(xié)作。這種協(xié)作不僅限于同一機(jī)構(gòu)，甚至可以超越國(guó)界。來(lái)自醫(yī)療一線的經(jīng)驗(yàn)表明，DeepSeek與某家三甲醫(yī)院的HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了從門診到隨訪的全流程智能化服務(wù)。基于系統(tǒng)開發(fā)的自主應(yīng)用模塊，醫(yī)生可以對(duì)患者的影像檢查、化學(xué)指標(biāo)等進(jìn)行綜合分析，從而為診斷提供更有力的支持。

來(lái)自中山大學(xué)附屬醫(yī)院的院長(zhǎng)周儉也指出，觀心大模型的發(fā)布只是一個(gè)起點(diǎn)。推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的智能化升級(jí)，為患者提供更高水平的醫(yī)療服務(wù)，才是這一技術(shù)發(fā)展的最終目標(biāo)。

這種變化將加快更多AI大模型的落地應(yīng)用，推動(dòng)更多企業(yè)進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，從而加劇AI+醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)。

這種趨勢(shì)的轉(zhuǎn)變，將使更多的AI技術(shù)，如DeepSeek，能夠更快地在醫(yī)療領(lǐng)域扎根，同時(shí)也會(huì)促使整個(gè)行業(yè)進(jìn)入新一輪的競(jìng)爭(zhēng)高潮。

近期，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息部的副部長(zhǎng)蔡宏偉在一篇署名文章中指出，DeepSeek的崛起正在重塑人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用格局，這一變革直接導(dǎo)致一批AI企業(yè)面臨轉(zhuǎn)型壓力或被整合。

在醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)階段，醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)壓力持續(xù)攀升，成本控制與降本增效成為管理者最關(guān)注的問題。在此背景下，DeepSeek憑借技術(shù)突破與臨床應(yīng)用的深度結(jié)合，以及合理的服務(wù)收費(fèi)模式，贏得了頭部醫(yī)院的信任。

這一趨勢(shì)也揭示了AI+醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)的最終方向：將聚焦于臨床滲透的深度與投資回報(bào)率（ROI）的量化證明。邱建華在接受媒體采訪時(shí)表示，這一方向?qū)⑹俏磥?lái)發(fā)展的重點(diǎn)。

對(duì)于一家AI+醫(yī)療企業(yè)而言，時(shí)間已經(jīng)不多了。企業(yè)必須盡快在醫(yī)療領(lǐng)域占據(jù)足夠的市場(chǎng)份額，才能在后續(xù)的競(jìng)爭(zhēng)中獲得一席之地。

百川智能已開始調(diào)整業(yè)務(wù)布局，將資源重點(diǎn)投入醫(yī)療領(lǐng)域。華為亦正式宣布組建醫(yī)療健康軍團(tuán)，目標(biāo)是構(gòu)建AI輔助診斷解決方案，推動(dòng)醫(yī)療大模型在臨床場(chǎng)景中的落地應(yīng)用。

競(jìng)爭(zhēng)已提前進(jìn)入白熱化階段。

機(jī)會(huì)在哪里？

DeepSeek并非全能企業(yè)，其無(wú)法實(shí)現(xiàn)的技術(shù)領(lǐng)域，給急于求成的醫(yī)療大模型企業(yè)提供了生存空間。

在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，信息中心主任彭建明在一篇報(bào)道中指出，在本地部署初期，醫(yī)院投入了大量資金用于購(gòu)買高性能硬件設(shè)備，包括GPU、TPU等，并組建了專業(yè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)模型部署、運(yùn)維等工作。

在運(yùn)維過(guò)程中，醫(yī)院需要獨(dú)立承擔(dān)模型的技術(shù)迭代、能源消耗、數(shù)據(jù)治理等方面的成本。這些成本不僅涉及資金投入，還包括時(shí)間和人力的消耗。此外，還需要引進(jìn)大量高端人才，包括軟件工程師、數(shù)據(jù)工程師等。

更值得注意的是，本地化部署在缺乏廠商提供的多元化API接口支持的情況下，可能埋下生態(tài)建設(shè)的隱患。

相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)療模式，采用醫(yī)療垂直大模型廠商服務(wù)不僅能夠降低運(yùn)營(yíng)成本，在模型迭代更新和擴(kuò)展空間方面同樣更為便捷，這種選擇在理性決策的層面上更具優(yōu)勢(shì)。

湘雅醫(yī)院并未直接引入DeepSeek，而是選擇了與AI+醫(yī)療領(lǐng)域的另一家公司醫(yī)渡科技合作，后者為其搭建了集DeepSeek、醫(yī)渡大模型等多款大模型為基礎(chǔ)的AI中臺(tái)。此外，智慧眼醫(yī)療平臺(tái)還在長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院、桃江縣中醫(yī)醫(yī)院等多地成功落地了"砭石大模型+Deepseek"的雙模驅(qū)動(dòng)醫(yī)療AI解決方案。

這種DeepSeek與醫(yī)療垂直大模型結(jié)合的策略逐漸形成了一個(gè)清晰的模式。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，這種結(jié)合在醫(yī)療行業(yè)的嚴(yán)肅性和專業(yè)性上實(shí)現(xiàn)了能力互補(bǔ)，既滿足了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)數(shù)據(jù)安全性的需求，又形成了從預(yù)防到治療的完整醫(yī)療鏈條。這一過(guò)程中，AI+醫(yī)療企業(yè)能夠找到實(shí)現(xiàn)"1+1>2"價(jià)值增量的關(guān)鍵點(diǎn)，是其成功的關(guān)鍵所在。

某位業(yè)內(nèi)人士指出，DeepSeek對(duì)醫(yī)療行業(yè)的具體價(jià)值目前尚難定論，但可以肯定的是，它已經(jīng)"激活"了整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的潛力。無(wú)論其實(shí)際應(yīng)用價(jià)值如何，無(wú)論是不是當(dāng)前項(xiàng)目需要，企業(yè)都希望先在本地實(shí)現(xiàn)本地部署，甚至考慮購(gòu)買一臺(tái)"一體機(jī)"進(jìn)行試驗(yàn)。

從積極的角度來(lái)看，邱建華認(rèn)為，DeepSeek的引入有助于推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)更加聚焦于"如何讓AI真正成為醫(yī)生的智能助手"。邱建華是虎嗅網(wǎng)的資深醫(yī)療分析師，他的觀點(diǎn)體現(xiàn)了行業(yè)內(nèi)的普遍共識(shí)。

這種轉(zhuǎn)變將推動(dòng)醫(yī)療大模型向著更符合臨床需求的方向演進(jìn)，使它們能夠更好地服務(wù)于醫(yī)療實(shí)踐。

在過(guò)去，中國(guó)已經(jīng)擁有了200多家醫(yī)療大模型，但由于算力成本高昂，許多模型仍停留在重復(fù)構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)的階段。邱建華指出，DeepSeek平臺(tái)通過(guò)降低算力成本，已經(jīng)將整個(gè)醫(yī)療大模型行業(yè)帶入了一個(gè)統(tǒng)一的起跑線，這將有助于加速這些模型在更多醫(yī)療場(chǎng)景中的落地應(yīng)用。

蔡宏偉在其設(shè)想中認(rèn)為，會(huì)有越來(lái)越多的AI公司會(huì)在DeepSeek大模型的基礎(chǔ)上，開發(fā)出具有獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)品。

邱建華向虎嗅解釋道，未來(lái)，AI+醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒊尸F(xiàn)出"金字塔結(jié)構(gòu)"。這種結(jié)構(gòu)的頂端是少數(shù)具有通用功能的基座，中層是各種?？苹囊妫讓觿t是數(shù)以萬(wàn)計(jì)的個(gè)性化醫(yī)療應(yīng)用。

鄰近的醫(yī)療AI要想取得成功，就必須回歸臨床價(jià)值的本質(zhì)。無(wú)論是技術(shù)上的突破，還是場(chǎng)景上的創(chuàng)新，最終都要解決的是提高診療效率、提升精準(zhǔn)度和擴(kuò)大可及性這三個(gè)關(guān)鍵問題。"DeepSeek的快速落地實(shí)踐證明了我們的判斷：醫(yī)療大模型的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)從'技術(shù)炫技'轉(zhuǎn)向'場(chǎng)景共生'。"

在過(guò)去幾年，AI+醫(yī)療領(lǐng)域尤其是醫(yī)療大模型火爆之后，醫(yī)療AI能夠應(yīng)用在哪些場(chǎng)景，已經(jīng)成為困擾行業(yè)的一個(gè)重要問題。數(shù)據(jù)領(lǐng)域?qū)＜彝嘎?，?duì)于許多醫(yī)院來(lái)說(shuō)，數(shù)據(jù)并不是問題，但問題是他們不知道有哪些應(yīng)用場(chǎng)景。這一困境比數(shù)據(jù)短缺的影響更為突出。

邱建華認(rèn)為，這個(gè)問題沒有解決，即便是擁有高質(zhì)量數(shù)據(jù)，AI依然無(wú)法真正落地，就像一座空中樓閣。這一問題需要臨床專家、IT工程師和患者代表在真實(shí)場(chǎng)景中共同推動(dòng)模型迭代。

可以說(shuō)，醫(yī)療AI技術(shù)的發(fā)展還處于早期階段，需要多方共建，而且越多越好。

商業(yè)化問題仍然無(wú)解

從以往經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，科技公司要想在醫(yī)療領(lǐng)域獲得成功非常困難。

作為醫(yī)療大模型領(lǐng)域的領(lǐng)軍企業(yè)，訊飛醫(yī)療去年已在港股上市。

根據(jù)其此前公布的信息，訊飛醫(yī)療在與多家醫(yī)院合作的智能助手系統(tǒng)中占據(jù)了六成以上的市場(chǎng)份額，年收入可達(dá)6.5億元，但仍然處于虧損狀態(tài)。這一表現(xiàn)可以從應(yīng)收賬款和明顯的周轉(zhuǎn)天數(shù)中看出：截至2024年，其應(yīng)收賬款已達(dá)5.33億元，周轉(zhuǎn)天數(shù)達(dá)到481.1天，顯示出在與醫(yī)院合作中的弱勢(shì)地位。

在醫(yī)療信息化領(lǐng)域，另一家龍頭企業(yè)衛(wèi)寧健康在接入DeepSeek熱潮后股價(jià)持續(xù)上漲，創(chuàng)造了8天增長(zhǎng)80%的紀(jì)錄，股價(jià)一度達(dá)到14.55元的高點(diǎn)，是2025年1月份低點(diǎn)的兩倍以上。這一表現(xiàn)引發(fā)了對(duì)其應(yīng)收賬款和壞賬問題的質(zhì)疑。2024年，其現(xiàn)金流減少18%，業(yè)績(jī)承壓，銷售回款周期延長(zhǎng)也是原因之一。

在DeepSeek進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域后，這一困境似乎變得更加嚴(yán)峻。除了迅速推出AI+醫(yī)療產(chǎn)品來(lái)展示實(shí)力，企業(yè)還推出了高性價(jià)比的產(chǎn)品來(lái)爭(zhēng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)的青睞。

例如，瑞金病理大模型通過(guò)學(xué)習(xí)300多本病例診斷書籍，能夠準(zhǔn)確回答90%以上的病理醫(yī)生提出的問題，覆蓋90%以上的常見腫瘤類型。華為相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，其部署的架構(gòu)僅需16張算力卡支撐，與部署DeepSeek所需的算力支持基本一致。

在這些數(shù)據(jù)的背后，科技公司都已認(rèn)識(shí)到一個(gè)問題，那就是在短期內(nèi)無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)化閉環(huán)，即便是長(zhǎng)期商業(yè)化也只能探索嚴(yán)肅醫(yī)療以外的大健康領(lǐng)域。

幸好，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，AI+醫(yī)療逐步獲得了監(jiān)管部門的認(rèn)可。較早進(jìn)入市場(chǎng)的產(chǎn)品（尤其是影像類的輔助診斷產(chǎn)品）作為醫(yī)療器械，已被國(guó)家醫(yī)保局納入了醫(yī)保支付范圍，這標(biāo)志著AI+醫(yī)療在未來(lái)獲得醫(yī)保支付憑證的新起點(diǎn)。

不僅如此，醫(yī)療AI的下一個(gè)重大突破正在快速推進(jìn)。

在醫(yī)療AI領(lǐng)域，行業(yè)專家常用自動(dòng)駕駛技術(shù)的發(fā)展模式來(lái)進(jìn)行類比。在L4級(jí)階段，AI系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)獨(dú)立問診，具備"AI醫(yī)生"的能力。當(dāng)前，AI+醫(yī)療正處于L2、L3階段，即在特定場(chǎng)景中，AI輔助醫(yī)生可以完成診療任務(wù)并直接生成診療方案，醫(yī)生隨后會(huì)對(duì)方案進(jìn)行確認(rèn)并完成診療。這一進(jìn)展超出了預(yù)期，未來(lái)將迅速邁向L4級(jí)。

在這一背景下，任何致力于改變醫(yī)療行業(yè)的科技巨頭和新興企業(yè)都無(wú)退路可走。至于如何盈利，時(shí)間自有其答案。

本文來(lái)自虎嗅網(wǎng)，原文鏈接：https://www.huxiu.com/article/4062550.html