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一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間既能保持健康又能在工作中發(fā)揮作用。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上存在顯著差異。"一刀切"的政策可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的研究顯示，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著在一個(gè)50歲的人群中，平均而言，只有6.87年的時(shí)間既能保持健康又能在工作中發(fā)揮作用。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上存在顯著差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，建議以更有效的方式延長(zhǎng)退休年齡。

論文中介紹，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開(kāi)始保持健康（無(wú)慢性病診斷）并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應(yīng)用于評(píng)估人群健康狀況和工作能力。研究表明，50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，從而影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。

該研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大型縱向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果表明，從性別來(lái)看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作壽命的差距更大，說(shuō)明他們?cè)诓唤】禒顟B(tài)下工作的時(shí)間更多。同時(shí)，女性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命的差距比男性大，表明女性在健康但不工作的時(shí)間上更長(zhǎng)。

按職業(yè)類型分析，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，而企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）是農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口退休的年齡較晚（女性超過(guò)65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)晚于通常出現(xiàn)健康問(wèn)題的年齡（約60歲）。

按地域分析，中國(guó)東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者總預(yù)期壽命最高（30.79年），而西北地區(qū)最低（27.28年）。健康工作預(yù)期壽命方面，華南地區(qū)最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，與不健康工作狀態(tài)相關(guān)的疾病中，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長(zhǎng)，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時(shí)間更長(zhǎng)的原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問(wèn)題則與女性不健康工作時(shí)間的增加相關(guān)性更高。

研究進(jìn)一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群，與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性增加了1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

根據(jù)2022年11月22日發(fā)表在《柳葉刀》（The Lancet）上的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國(guó)健康老齡化之路》，中國(guó)正式進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，這一趨勢(shì)將持續(xù)加速。2021年數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)65歲及以上人口占比已達(dá)14.2%，在短短21年間翻了一番，預(yù)計(jì)到2050年，老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18增長(zhǎng)至0.55，增長(zhǎng)兩倍以上。

人口老齡化已成為全球性的挑戰(zhàn)。許多國(guó)家正在通過(guò)延長(zhǎng)退休年齡等方式來(lái)延長(zhǎng)時(shí)間。華中科技大學(xué)的研究表明，英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等國(guó)家計(jì)劃在2023年至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國(guó)政府發(fā)布《"十四五"國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

然而，延長(zhǎng)工作時(shí)間引發(fā)的公平性問(wèn)題不容忽視。不同社會(huì)人口特征，如居住地、教育和職業(yè)等因素，會(huì)影響個(gè)人健康狀況和工作能力。因此，"一刀切"的方法可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，對(duì)城市中社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的個(gè)人和企業(yè)員工，可以實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘和靈活工作安排等措施，營(yíng)造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃至關(guān)重要。例如，采取措施預(yù)防和管理慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P(guān)節(jié)炎），以降低其對(duì)工作的影響。不同職業(yè)面臨的慢性病風(fēng)險(xiǎn)存在差異，因此職業(yè)健康政策應(yīng)根據(jù)特定群體的需求進(jìn)行調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/