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一個人在50歲后存活的30多年時間里，預(yù)計只有約6.87年的時間既健康又投入工作。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟(jì)和地域等方面存在顯著差異。"一刀切"政策可能無法有效實(shí)現(xiàn)延長工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明，中國50歲勞動者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著一個人在50歲后存活的30多年時間里，預(yù)計只有約6.87年的時間既健康又投入工作。健康工作壽命期望值還存在性別、社會經(jīng)濟(jì)和地域等方面的差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進(jìn)"一刀切"延長退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命指從50歲開始保持健康狀態(tài)（無慢性病診斷）并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛用于評估人群的健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，并進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況，評估延長工作壽命的可行性。

這項(xiàng)研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時間更長。

從職業(yè)類型上看，農(nóng)業(yè)勞動者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動者的兩倍，企業(yè)勞動者的健康工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍較晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，與不健康工作狀態(tài)相關(guān)的疾病中，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時間更長的主要原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高相關(guān)性。

研究進(jìn)一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

據(jù)《柳葉刀》（The Lancet）2022年11月22日發(fā)布的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報告：中國健康老齡化之路》，中國正進(jìn)入人口老齡化國家行列。數(shù)據(jù)顯示，2021年65歲及以上人口占14.2%，這一比例在21年內(nèi)將翻一番，使得老年撫養(yǎng)比從2019年的0.18預(yù)期增至2050年的0.55，增長幅度超過一倍。這一趨勢預(yù)示著中國將面臨更嚴(yán)峻的老齡化挑戰(zhàn)。

人口老齡化已成為全球性的社會議題。為應(yīng)對這一問題，許多國家探索了延長工作年限的政策。例如，華中科技大學(xué)的研究表明，英國、德國、法國等國計劃在2023至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國宣布將實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡，以緩解老齡化帶來的社會壓力。

然而，延長工作壽命與公平性、可行性密切相關(guān)。由于個人背景的差異，如居住地、教育和職業(yè)等因素，延長工作年限可能導(dǎo)致不公或不可行。老年人可能會面臨工作時間延長與健康狀況下降之間的矛盾。

研究發(fā)現(xiàn)，“一刀切”的政策可能無法有效實(shí)現(xiàn)延長工作壽命的目標(biāo)。因此，為實(shí)現(xiàn)社會公平，需要采取更有針對性的措施。建議包括完善農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，關(guān)注農(nóng)村弱勢群體的健康狀況，并制定相應(yīng)的健康促進(jìn)計劃。同時，對城市中社會經(jīng)濟(jì)地位較高的群體，應(yīng)實(shí)施漸進(jìn)式退休計劃、公平招聘政策和靈活的工作安排，以創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

此外，公共衛(wèi)生規(guī)劃在減緩慢性病對工作的影響方面具有重要作用。不同職業(yè)的人員面臨慢性病風(fēng)險不同，因此職業(yè)健康政策需要根據(jù)職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整。

參考資料：

1. https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3. https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4. https://charls.pku.edu.cn/